Vitamina B12 (Cobalamina)
Vitamina essenziale per la formazione dei globuli rossi e per il sistema nervoso. Presente solo in alimenti di origine animale: i vegani devono integrare obbligatoriamente. La carenza causa anemia megaloblastica e danni neurologici irreversibili.
📊 Verifica il tuo valore
⬇️ Se il valore è basso
DEFICIT: vegani/vegetariani senza integrazione, anziani (gastrite atrofica), anemia perniciosa (autoimmune), gastrectomia, malassorbimento (celiachia, Crohn), uso cronico di metformina, omeprazolo/IPP, infezione da H. pylori, abuso di alcool. Causa anemia, neuropatia periferica, deterioramento cognitivo, depressione.
⬆️ Se il valore è alto
Leucemie mieloproliferative, malattie epatiche acute, insufficienza renale, integrazione eccessiva (raramente tossica essendo idrosolubile). Valori >1000 pg/mL in non integranti vanno indagati.
💡 Consigli pratici
Per ALZARE: carne (specie fegato), pesce, uova, latticini. VEGANI: integrazione OBBLIGATORIA con cianocobalamina o metilcobalamina 1000-2000 μg/die. Anziani: spesso necessaria integrazione (assorbimento ridotto). In caso di deficit grave/anemia: terapia con cianocobalamina im (intramuscolo) o sub-linguale ad alte dosi. Non aspettare: il danno neurologico può diventare irreversibile.
📅 Quando farlo
Se anemia (specie con MCV alto), formicolii agli arti, instabilità nel camminare, deterioramento cognitivo, vegano/vegetariano stretto, anziano, uso cronico di metformina o IPP.
🍽️ Preparazione all'esame
Digiuno preferibile. Sospendi integratori 24-48h prima.