eGFR — Funzione Renale
Filtrato glomerulare stimato con la formula CKD-EPI 2021 (race-free), gold standard raccomandato da KDIGO 2024.
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📖 Cos'è l'eGFR
L'eGFR (estimated Glomerular Filtration Rate) è una stima della funzione renale espressa in mL/min/1.73m². Indica la quantità di sangue filtrato dai reni in un minuto. È il parametro principale per diagnosticare e stadiare la malattia renale cronica (CKD).
🧮 Formula CKD-EPI 2021
Da novembre 2021 si usa la nuova formula CKD-EPI senza coefficiente etnico (race-free), raccomandata da KDIGO 2024:
eGFR = 142 × min(Cr/κ, 1)^α × max(Cr/κ, 1)^-1.200 × 0.9938^età × 1.012 [se donna]
dove κ = 0.7 (donna) o 0.9 (uomo); α = -0.241 (donna) o -0.302 (uomo)
📊 Stadi della malattia renale (CKD)
| Stadio | eGFR (mL/min/1.73m²) | Descrizione |
|---|---|---|
| G1 | ≥ 90 | Normale o aumentato |
| G2 | 60-89 | Lievemente ridotto |
| G3a | 45-59 | Moderatamente ridotto |
| G3b | 30-44 | Da moderato a grave |
| G4 | 15-29 | Gravemente ridotto |
| G5 | < 15 | Insufficienza renale (dialisi) |
💡 Come proteggere i reni
Controlla: pressione arteriosa (target <130/80), glicemia, peso. Evita: FANS cronici, fumo, eccesso di sale (<5g/die), eccesso di proteine animali. Bevi: 1.5-2 L acqua/die (salvo restrizioni mediche). Controlli annuali dopo i 50 anni o se hai diabete/ipertensione.
⚠️ Limiti
L'eGFR è inaffidabile in: gravidanza, amputati, atleti con massa muscolare estrema, anziani fragili, malnutriti, dieta vegana stretta. In questi casi si usa anche la cistatina C per una stima più accurata.